T3 et T4 pendant la grossesse
Introduction
On estime qu’une femme sur cinq souffre d’une forme ou d’une autre de dysfonctionnement de la thyroïde. Cette statistique est particulièrement vraie pendant la grossesse. En fait, les femmes qui n’ont pas eu de problèmes de santé liés à la thyroïde avant de tomber enceintes sont plus susceptibles d’avoir une glande thyroïde hyperactive ou insuffisante pendant et même après la grossesse.
En effet, la grossesse influence grandement la façon dont la glande thyroïde génère les hormones T3 et T4. L’hyperthyroïdie est une condition causée par une glande thyroïde hyperactive, où le niveau d’hormones T3 et T4 générées est élevé. L’hypothyroïdie est l’inverse : la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’ hormones thyroïdiennes.
Hyperthyroïdie Arrêt de la production de TSH
Lorsque la glande thyroïde d’une femme enceinte produit trop de T3 et de T4, l’hormone de stimulation thyroïdienne (TSH), qui encourage la glande thyroïde à produire des hormones T3 et T4, s’arrête littéralement.
L’hyperthyroïdie augmente considérablement le niveau du métabolisme et cette condition peut affecter les femmes enceintes âgées de 20 à 40 ans. Si une femme enceinte souffre d’hyperthyroïdie, elle présente généralement des symptômes qui peuvent passer inaperçus en raison de leur similitude avec les symptômes normaux associés à la grossesse.
Certains de ces symptômes sont l’anxiété, la fatigue et une sensation de chaleur écrasante. Cependant, l’hyperthyroïdie maternelle peut être dangereuse car elle peut entraîner les problèmes de santé suivants :
- l’hypertension artérielle et l’hypertonie,
- une forte propension aux fausses couches,
- un risque accru de naissance prématurée et une forte probabilité que le bébé naisse avec un poids de naissance alarmant.
La maladie de Graves est une cause fréquente d’hyperthyroïdie chez les femmes enceintes
La maladie de Graves provoque une activité supérieure à la normale du système immunitaire qui produit des anticorps ou des protéines immunitaires affectant négativement la glande thyroïde. La glande thyroïde devient plus grosse que d’habitude et produit beaucoup plus d’hormones thyroïdiennes que d’habitude. La maladie de Graves provoque une hyperthyroïdie chez les femmes enceintes et c’est pourquoi les tests et le traitement sont très importants, même avant qu’une femme ne tombe enceinte.
Thyrotoxicose gestationnelle transitoire
La thyrotoxicose gestationnelle transitoire est une forme temporaire d’hyperthyroïdie qui peut provoquer chez les femmes enceintes des vomissements et des nausées très graves. Cette forme d’hyperthyroïdie peut être causée par des niveaux élevés de gonadotrophine chorionique humaine (hCG), une hormone libérée pendant la grossesse. Cependant, la thyrotoxicose gestationnelle transitoire est une affection qui se résout généralement d’elle-même entre la 14e et la 18e semaine de grossesse et ne nécessite donc pas de médicaments antithyroïdiens pour la résoudre.
Il est également important de noter que l’hyperthyroïdie ou la production excessive d’hormones thyroïdiennes T3 et T4 peut se produire en raison de la présence de nombreuses petites bosses dans la glande thyroïde, appelées nodules. Les nodules sont responsables de la production de quantités excessives d’hormones thyroïdiennes T3 et T4.
Quelques symptômes d’un taux très élevé d’hormones T3 et T4 chez les femmes enceintes
Lorsque le taux d’hormones T3 et T4 d’une femme enceinte est supérieur à la normale, elle est susceptible de présenter certains des symptômes suivants :
- Un rythme cardiaque rapide,
- Sensation d’avoir trop chaud ou d’avoir chaud, en particulier lorsque le temps n’est pas inconfortable,
- Tremblements de la main,
- Fatigue,
- Insomnie,
- Augmentation de l’anxiété, et
- perte de poids malgré de bonnes habitudes alimentaires.
